Manometria Esofágica
A manometria é o registro da pressão das contrações da musculatura do esôfago e dos esfíncteres esofágicos.
Principais Indicações
- Dor torácica de origem não cardíaca;
- Tosse crônica;
- Sintomas de refluxo gastro-esofágico;
- Regurgitação alimentar;
- Disfagia ou odinofagia (dificuldade ou dor para engolir, respectivamente);
- Vômitos ou náuseas de repetição;
- Em portadores de doença do refluxo gastro-esofágico com dificuldades na resposta terapêutica clínica;
- Pré-operatório de cirurgias para correção de hérnia de hiato (hiatoplastias);
- Controle evolutivo após cirurgias sobre o cárdia;
Como o exame é realizado
Após algumas horas de jejum, o paciente se apresenta à clínica, de preferência acompanhado por um adulto. Na recepção ele receberá uma ficha de avaliação pré-exame que deverá ser preenchida e assinada.
A manometria não pode ser realizada sob sedação, pois os medicamentos sedativos alteram a motilidade do esôfago. Além disso, durante o exame, o paciente deverá beber líquidos e engolir a seco, dependendo da região estudada e sedado, o mesmo não conseguiria atender a tais comandos.
Após anestesia local com gel e spray de lidocaína na narina esquerda e garganta, uma sonda flexível é introduzida pela narina do paciente sentado e progride suavemente até atingir a faringe. Neste momento o médico pedirá para o paciente engolir e deste modo a sonda penetrará pelo esôfago até atingir o estômago ( cerca de 50 a 60 cm de sonda são introduzidos pela narina ). O paciente com a sonda posicionada é deitado em decúbito dorsal ( barriga para cima ). É nesse momento que se inicia propriamente a manometria. O procedimento tem cinco etapas de aproximadamente 3 a 5 minutos cada uma e durante tais etapas o paciente deverá ingerir pequenas quantidades de água e será orientado a engolir a seco em alguns momentos. O tempo aproximado de exame é de 20 minutos.
O repouso
Após a manometria geralmente não é exigido repouso, salvo em casos isolados. Ao chegar em sua residência o paciente estará apto a exercer suas atividades normalmente.
Após o exame o paciente pode sentir ligeiro incômodo na narina e garganta, devido à passagem da sonda, bem como saída de pequenos coágulos pela narina, dependendo da conformação da cavidade nasal do examinado.
